妊娠・出産・子育て・子供の事には何かとお金がかかります!
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腸重積(ちょうじゅうせき)という病気はきいたことがありますでしょうか。
なんだか今日は、子供が突然泣き出したかと思えばそのあと機嫌が良くなったり、そんなことが続いていたりしませんか。
そんな日は意外とよくあることかもしれませんね。
しかしながら、子供が「お腹痛いよ」というサインを出している可能性もあります。
腸重積は急いで治療をすることが必要な病気です。そのうえ、治療が遅れたら最悪の事態を引き起こしかねない病気です。
あなたのお子様は今、痛みを訴えてはいませんか。
大人でもかかる病気ですが、お子様の場合あなたの判断が重要になってきます。
少しでも気になる方は腸重積とはどんな病気なのか見てみいきましょう。
Contents
腸重積(ちょうじゅうせき)とは
腸重積とは、腸の一部が隣接する腸の中にはまり込んでしまう状態をいいます。
発症しやすい年齢は生後3か月以上6歳未満の乳幼児です。
特に1歳前後の乳児に発症しやすいといわれており、2対1くらいの確率で男の子に多いといわれています。なぜ男の子に多いのかは現在、理由が判明されていません。
腸重積になった場合、重なった腸の内側に血液が届かず、その後約24～72時間で腸の一部の組織が死んでしまいます。
そのため、この病気は早めの対応が求められます。
また、1歳児未満の幼児の場合、風邪などによる原因が特になくても腸重積を起してしまうことがあります。
ママやパパはお子様の様子がいつもと違う際にはもしかして腸重積の可能性はないかなと注意をしてみてはいかがでしょうか。
腸重積は大人でもかかる場合があります。
大人の場合には、悪性リンパ腫や大腸がんなど、腸重積とは別に原因となる他の病気があるために腸重積にかかってしまうことが多いと言われています。
生まれて間もない赤ちゃんにもかかることもあります。
妊娠中にママのお腹の中で赤ちゃんが腸重積にかかった場合は、先天性腸閉鎖症(せんていせいちょうへいさしょう)という小腸の一部がつまった病気を持って赤ちゃんは生まれてくることになります。
症状
腹痛
突然、激しい腹の痛みの波があります。その痛みは数分から10数分の間隔で強くなったり弱くなったりを繰り返していきます。
乳児の場合はその痛みにあわせて泣いたり泣き止んだりして不機嫌な状態を繰り返したり、顔が真っ青になって身体をよじったりして痛みを表現することがあります。
普段であっても、お子様が機嫌がいい時と不機嫌な時を繰り返すことはあるかと思います。
けれども、泣き方がどんどんひどくなったり、顔色が悪いなと思った際には腸重積ではないかなと疑ってみてもいいかもしれません。
嘔吐
嘔吐を何度も繰り返すことがあります。
なにか食べ物や飲み物を口にしてもすぐに吐き出してしまったり、さらには飲み物もうけつけなくなってしまうと脱水状態になってしまい大変危険です。
血便
まるでイチゴのジャムのような、イチゴゼリー状の血便がでることがあります。
乳児の場合には、オムツに血便がついていないかチェックをしてみて下さい。
とはいえ、血便がでていたらビックリされるかもしれませんが、病院へ行く際に血便のでたオムツを持って行って医師に確認してもらいましょう。現物をもって行った方がどのような血便だったのかきちんと診断してもらうことができます。
お腹の張り
お腹を触ってみると、右上の部分にしこりが触れることもあります。
お子様の様子が変だなと感じてお腹を触ってみられた場合、しこりがあれば病状が進んでいく前に急いで医療機関でみてもらいましょう。
上記のような腹痛をや嘔吐を繰り返していくうちに、だんだんぐったりしていきます。食欲もなくなっていき腸管の粘膜が傷ついて血便が出ます。
そのような症状が進んでいき出血や腸へのダメージが強くなると、貧血や血圧低下などの状態になってしまうこともあります。
ところが困ったことに、必ずしも上記の症状が全て現れるとは限りません。
それじゃあ判断が難しいなぁと思われるかもしれません。
少しでも腸重積かなと思った場合には治療を急ぐ病気なので医療機関で相談されてみてはいかがでしょうか。
治療方法
腸重積はできる限り早く治療をおこなう必要があります。なぜかというと、症状が現れてから24時間以内であれば、手術をおこなわなくても治る可能性が高いからです。
高圧浣腸という治療方法で、肛門にチューブを差し、薄めたバリウムを腸の中に入れて、その圧力ではまり込んだ腸を戻す方法です。
それでも、高圧浣腸で戻らない場合や、症状が現れてから長時間経過して血流がたまった状態が続くと高圧浣腸の治療は危険だなと判断されることがあります。
そうすると、お腹を切り開いて手術をする治療が行われます。
手術では、はまり込んだ腸を直接手で戻します。
この時にはまり込んだ腸がそこなわれ傷つく可能性が大きい場合には、はまり込んだ腸を切って取り除くこともあります。
そのため、腸重積の治療は早ければ早いほどリスクの少ない治療で済みます。
原因
腸重積の多くは原因がはっきりしていないといわれていますが、その中でも、下記のような原因が考えられています。
小児腸重積
腸重積になる前に風邪などを引いて、そのウイルス感染が感染して腸の壁のリンパ組織が大きく腫れてしまい、これが腸の本来の働きによって内側に引きずり込まれることが原因で生後3ヵ月から2歳頃までがかかりやすいと言われています。
一方、3歳以上の乳幼児の腸重積は、小腸のポリープなどが原因となのることが割合が高いと言われています。
そのまま放置してしまうと、腸にさまざまな不快な症状が起こったり、血液の流れに障害が起きて穴があいたりし生命にかかわります。
そのため、判断が難しいかもしれませんがお子様の異変に早く気付いてあげることができると幸いです。
年長児から大人の腸重積
年長児から大人がかかる腸重積の原因は、小腸のポリープや血液のガン、手術した器官や組織が手術後お互いにくっついてしまうことなど、なにか原因となることがあって腸重積になると考えられています。
腸重積かも？と思ったら早めに病院へ行きましょう
腸重積は早めの治療が重要になります。腹の激しい痛みや嘔吐を繰り返したり、血便やお腹の張りなどの症状があって、もしかして腸重積かもと思ったら急いで病院へ行きましょう。
判断に迷って放置してしまうと病状が悪化して治療もお腹を切って手術をするなどの大きいものになってしまいます。
お子様の場合は判断が難しいかもしれません。
それでも、元気だった子供が急に激しく泣きだしたり、かとおもえば泣き止んだり、その泣き方がいつもと違ったりしませんか。
あるいは血便がでたり、お腹が張ってはいませんか。
どんどんぐったりしていったり、様子をみていてあやしいなと思ったら病院へ連れていってみてはいかがでしょうか。
早くに対処できれば、大がかりな治療をしなくてもすむ病気でもあります。
再発はするの？
腸重積は再発する可能性があります。
高圧浣腸の治療をした場合、再発の可能性は15%、手術後の再発の可能性は5％といわれています。
再発した時の症状は最初の症状に似ています。再発したかもと思ったら病院へ早めに行ってみて下さい。
まとめ
腸重積は早めの対処が重要な病気です。しかしながら、判断が難しいところがあるかもしれません。
少しでも疑うところがあれば医療機関に行って相談してみましょう。放置しておくと危ない病気ですよ。
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それなのに、妊娠中や子育て中は家から出られなくて、できることが限られてしまいます。
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